Альгофункциональный индекс Лекена
Lequesne’s Algofunctional Index (LAFI)
Область применения Lequesne.
Позволяет оценить тяжесть течения гонартроза и коксартроза, может быть использован для оценки степени эффективности терапии остеоартрозов.
История создания и авторство
Индекс был разработан в 1991 году Лекеном и др., позднее в этом же году индекс был модифицирован. Был добавлен вопрос о сексуальной активности у женщин, которым планировалась операция по протезированию тазобедренного сустава.
Вопрос, касающийся сексуальной сферы пациенток, который был включен автором в анкету для коксартроза, не обязателен для исследования эффективности противоревматических препаратов.
Индексы Лекена были рекомендованы EULAR в качестве критерия эффективности при проведении клинических исследований у больных с остеоартрозом (WHO, 1985), а наряду с индексом WOMAC — для оценки эффективности так называемых медленно действующих препаратов (SADOA). Статистически информативность и надежность индексов WOMAC и Лекена одинакова.
Индекс был изменен в 1997 году [1]. Были внесены незначительные правки касательно утренней скованности. Также индексу было присвоена характеристика «альгофункциональный.»
Данные о лицензировании
Данных о юридических ограничениях применения опросника LAFI в доступной литературе не нашлось. Применяется бесплатно.
Сведения о валидизации перевода
Валидизированный перевод на русский отсутствует. Для использования на сайте за основу взят перевод опросника из работы Коваленко В.Н и Борткевич О.П [9]
Описание методики
Индекс для оценки состояния гонартроза и коксартроза состоит из 11 вопросов сгруппированных в три подшкалы:
- Боль или дискомфорт (от 0 до 8 баллов)
- Максимальное расстояние, проходимое без боли (от 0 до 8 баллов)
- Наличие трудностей в повседневной жизни (от 0 до 8 баллов)
Ответы оцениваются по шкале от 0 до переменного максимума от 2 до 6 баллов.
Минимальный суммарный индекс – 0 баллов.
Максимальный суммарный индекс – 24 баллов.
Баллы распределяются в соответствии с ответом, таким образом, что более высокие значения указывают на большую серьезность заболевания.
Валидность, надежность
Хотя метрические свойства индекса Лекена были установлены, отдельные подшкалы валидизацию не проходили. [2] [3] [4]
Внутренняя надежность (альфа Кронбаха)
Коксартроз: 0,84 (95% ДИ: 0,81–0,86) для всех 11 вопросов индекса Лекена
Надежность
Гонартроз: Тест-ретест (ICC = 0,95).
Статистически информативность и надежность индексов WOMAC и Лекена одинакова.
Клиническая интерпретация результатов
Англоязычные бланки опросника Индекс Lequesne оценивают тяжесть заболевания:
- 1–4 балла — слабая;
- 5–7 — средняя;
- 8—10 — выраженная;
- 11–13 — значительно выраженная;
- более 13 — резко выраженная.
Чувствительность и специфичность, LR+, LR-
Опросник не используется для постановки диагноза, только для оценки состояния. Показатели чувствительности и специфичности используются только для оценки эффективности терапии.
Точка отсечения
Опросник используется только для оценки состояния. Оценка по опроснику выше 0 баллов свидетельствует о наличии дисфункции коленного и/или тазобедренного суставов.
MCID — Минимальное клинически значимое отличие
В работе 2022 года [5] для гонартроза MCID определили в 2.75 баллов:
PDF бланки опросника
Английские версии опросников —
Русский перевод —
Реферальные ссылки
- The algofunctional indices for hip and knee osteoarthritis
M G Lequesne 1997
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9101517/ - Reliability and validity of the Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) Osteoarthritis Index in Italian patients with osteoarthritis of the knee
F. Salaffi, G. Leardini, B. Canesi§, A. Mannonii, A. Fioravanti et al. 2003
https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(03)00089-X/pdf - Assessment of the Lequesne index of severity for osteoarthritis of the hip in an elderly population
J.DawsonD.Phil. et al 2005
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1063458405001482 - Assessment of the test-retest reliability and construct validity of a modified Lequesne index in knee osteoarthritis
MarcFaucher et al 2003
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1297319X03000708 - The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis, Lequesne Algofunctional index, Arthritis Impact Measurement Scale-short form, and Visual Analogue Scale in patients with knee osteoarthritis: responsiveness and minimal clinically important differences
Reza Salehi, Leila Valizadeh, Hossein Negahban et al 2022
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35695001/ - Остеопороз. Практическое руководство.
Коваленко В.Н., Борткевич О.П. 2003