Индекс инвалидности стопы
и голеностопного сустава —
FADI (Foot and Ankle Disability Index)
Область применения FADI.
Индекс предназначен для оценки функциональных ограничений, связанных с состоянием стопы и голеностопного сустава у неспецифической популяции людей в возрасте от 13 до 64 лет. Представляет собой отчет о функционировании для конкретного региона, состоящего из двух компонентов – стопы и голеностопного сустава.
Критерии оценки включают в себя: ежедневные занятия, функциональная мобильность, походка, профессиональная производительность, боль, сон, сила и прочность.
История создания и авторство
FADI был впервые описан в 1999 году Мартином и его коллегами: он оценивает повседневную деятельность. Также существует опросник FADI Sport, который оценивает более сложные критерии, необходимые для занятий спортом и предназначен для удовлетворения потребностей высокоэффективного спортивного населения. FADI — это бывшая версия FAAM. Оба опросника идентичны, за исключением 5 дополнительных пунктов, которые появились в FADI. Четыре из этих пункта оценивают боль, а пятый пункт оценивает сон пациента. Эти 5 пунктов впоследствии были удалены из подшкалы ADL для улучшения психометрических свойств опросника. Спортивная подшкала осталась неизменной.
Данные о лицензировании
Опросник FADI находится в свободном доступе, применяется бесплатно.
Сведения о валидизации перевода
Валидизированный перевод на русский отсутствует.
Используемый на сайте перевод выполнили совместно Блынская Валерия и Валиуллина Елена.
Описание методики
Индекс инвалидности стопы и голеностопного сустава представляет собой анкету из 34 пунктов, разделенную на две подшкалы:
- FADI — индекс инвалидности стопы и голеностопного сустава, и
- FADI Sport — индекс инвалидности стопы и голеностопного сустава в спорте.
FADI включает 26 пунктов (4 пункта, связанных с болью, и 22 пункта, связанных с активностью), а FADI Sport — 8 пунктов, связанных с активностью, и оценивает более сложные задачи, которые необходимы для спорта.
Каждый из 34 вопросов FADI оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта, в соответствии с вариантом, который наиболее точно описывает состояние пациента за последнюю неделю:
- 0 (невозможно выполнить)
- 1 (экстремально сложно)
- 2 (умеренное затруднение)
- 3 (небольшое затруднение)
- 4 (отсутствуют затруднения).
4 последних пункта опросника предназначены для оценки уровня боли:
- 0 (невыносимая боль)
- 1 (сильная боль)
- 2 (умеренная боль)
- 3 (легкая боль)
- 4 (боль отсутствует).
FADI состоит из 26 вопросов, максимальное количество баллов FADI составляет 104 балла (26х4=104).
FADI Sport состоит из 8 вопросов, максимальное количество баллов FADI Sport составляет 32 балла.
Общий суммарный максимальный балл по обоим опросникам (соответствующий полному здоровью) составляет (26+8)х4 = 136.
FADI и FADI Sport также оцениваются отдельно в процентах, при этом 100% означают отсутствие дисфункции.
Валидность, надежность
По данным обзоров от 2007 [2] и 2005[4] Оба теста FADI и FADI Sport показали отличную надежность тест\ретест как для голеностопного сустава, так и для стопы.
Исследования проводились как для пациентов с хронической нестабильностью голеностопа, так и для здоровых субъектов в самых разных сочетаниях:
- через неделю
- через 6 недель
- для пациентов вовлеченных в активный спорт
- для пациентов живущих активной повседневной жизнью
Во всех этих сочетаниях такие показатели как
- надежность тест\ретест,
- Межсессионная достоверность,
- межэкспертная/ внутриэкспертная надежность,
- конструктивная валидность
— все эти показатели были оценены как отличные. (ICC от 0.85 до 0,94)
Корреляция между FADI и FADI Sport также оценивалась как отличная (r = 0,64)
Клиническая интерпретация результатов
Снижение максимально возможного количества баллов свидетельствует об ухудшении функционального состояния стопы и/или голеностопного сустава. И наоборот, оценка ближе к максимальному количеству баллов указывает на отсутствие функциональных нарушений стопы и голеностопного сустава.
При оценке клинических результатов можно ориентироваться на нормативные данные приводимые Hale and Hertel (2005)
Чувствительность и специфичность, LR+, LR-
Опросник не используется для постановки диагноза, только для оценки состояния. Показатели чувствительности и специфичности не применимы.
Точка отсечения
Опросник FADI и FADI Sport используется только для оценки состояния. Оценка по опроснику FADI ниже 104 баллов и/или FADI Sport ниже 32 баллов свидетельствует о наличии функциональных ограничений, связанных с состоянием стопы и голеностопного сустава. Показатель “точка отсечения” для данных опросников не применим.
MDC — Минимально обнаруживаемое изменение
(Minimal Detectable Change) [1]
Здоровые субъекты и субъекты с хронической нестабильностью голеностопного сустава, которые активно занимались отдыхом (who were recreationally active)
Hale and Hertel (2005):
- FADI через 6 недель на пораженной стороне:
MDC = 3,0 (90% Cl)/3,6 (95% Cl) - FADI Sport через 6 недель на пораженной стороне:
MDC = 10,3 (90% Cl) и 12,3 (95% Cl).
Эшот и др., 2007:
- FADI: MDC= ± 4,48 балла
- FADI Sport: MDC= ± 6,39 балла
MCID — данных в доступной литературе нет.
PDF бланки опросника
Реферальные ссылки
- FADI (Foot and Ankle Disability Index) — описание метода на sralab.org
- A Survey of Self-reported Outcome Instruments for the Foot and Ankle
RobRoy L. Martin, James J. Irrgang, 2007
https://www.jospt.org/doi/pdf/10.2519/jospt.2007.2403 - FADI — описание на physio-pedia
- Reliability and Sensitivity of the Foot and Ankle Disability Index in Subjects With Chronic Ankle Instability
Sheri A Hale, Jay Hertel 2005
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1088343/