Y Balance Test

Y тест баланса для ног и рук

Начать тест YBTL для ног
Начать тест YBTH для рук

Область применения YBT

Баланс-тест (Y Balance Test, YBT) широко применяется спортивными врачами и физиотерапевтами для исследования способности спортсмена сохранять баланс и равновесие во время выполнения различных движений. Может использоваться во время предсезонного, предконтрактного, текущего обследованиях, при тестировании спортсменов в процессе реабилитации после травм, для выявления спортсменов с высоким риском получения травм. Является полезным дополнением к традиционному медицинскому обследованию.

Выполняется отдельно для нижних и верхних конечностей, в соответствии с этим выделяют разновидности этого теста YBTL — для ног, и YBTH — для рук.

История создания и авторство

YBT считается производным от Star Excursion Balance Test (SEBT)[5]

Первоначально SEBT был описан в 1995 Gray GW, с соавторами как серия приседаний на одной ноге на опорной конечности с вытягиванием контралатеральной конечности по линии в одном из восьми направлений. Чтобы уменьшить избыточность и повысить эффективность, SEBT был изменен с восьми первоначальных направлений только на переднее, заднемедиальное и заднелатеральное направления досягаемости.

В стремлении сделать этот тест более надежным и воспроизводимым были предложены варианты исполнения теста со специальными направляющими в виде трубок. Авторство методики YBT с направляющими приписывают Plisky c cоавторами, ссылаясь на работу от 2009г[6]

Данные о лицензировании

YBT защищен лицензией, стоимость использования, по разным источникам, колеблется от $ 319 [2] до — $ 199 [7]

Сведения о русском переводе

Данных о валидации теста YBT на русском языке в доступной литературе не найдено.

Описание методики

YBT dыполняется отдельно для нижних и верхних конечностей.

До начала выполнения теста обследуемый должен выполнить по 6 тренировочных попыток на каждой конечности в каждом из тестируемых направлений . Необходимо это потому, что исследования выявили достоверный обучающий эффект во время выполнения этого теста, когда результат выполнения теста возрастает во время выполнения первых 6-ти попыток, а потом наступает плато. Во время тестирования больших групп, исследуемые могут практиковаться во время ожидания тестирования.

Баланс-тест для нижних конечностей

Тестирование выполняется без обуви. Спортсмен должен встать одной ногой на центральную площадку носком вплотную к красной линии. Удерживая равновесие на одной ноге, испытуемый пытается дотянуться другой ногой как можно дальше в переднем, задневнутреннем и задненаружном направлении. Для улучшения воспроизводимости и достоверности теста необходимо четко следовать установленному протоколу.

Протокол тестирования:

Измеряется длина нижних конечностей испытуемого (расстояние между передней верхней подвздошной остью до внутренней лодыжки).
Испытуемый становится на платформу одной ногой, а второй отодвигает индикатор в исследуемом направлении. Измеряется максимальное расстояние, которого может достигнуть испытуемый, с точностью до 0,5 см.
Испытуемый выполняет три попытки в переднем направлении, стоя на правой ноге, потом меняет ноги и выполняет три попытки в переднем направлении, стоя на левой ноге
В такой же последовательности выполняется тестирование в задневнутреннем и задненаружном направлении.
Порядок тестирования:
- правая нога переднее направление,
- левая нога переднее направление,
- правая нога задневнутреннее направление,
- левая нога задневнутреннее направление,
- правая нога задненаружное направление,
- левая нога задненаружное направление.
Исследование не засчитывается и повторяется, если:
- Испытуемый теряет равновесие и сдвигает опорную ногу
- Толкает индикатор или опирается на индикатор
- Не может вернуться в исходное положение не теряя контроля
Записывается лучший результат из трех попыток.

Результат тестирования для каждой конечности рассчитывается по формуле:

YBT правая (левая) конечность = (сумма трех направлений/3 х длинна конечности)х100

Баланс тест верхних конечностей

Валидность, надежность

В трех исследованиях изучалась надежность YBT. Plisky et al [7] обнаружили межэкспертную надежность от хорошей до отличной (коэффициент внутриклассовой корреляции [ICC] равен 0,99–1 с 95% доверительным интервалом [95% CI] в диапазоне от 0,92 до 1) и внутриэкспертную надежность (ICC 0,85–. 91 с 95% ДИ от 0,62 до 0,96).

Оценщики в этом исследовании были физиотерапевтом и спортивным тренером, каждый из которых имел более чем семилетний опыт работы, а популяция исследования представляла собой небольшую выборку из 15 футболистов.

Шаффер и др. [8], сообщает о хорошей межэкспертной надежности с ICC, равной от 0,85 до 0,93 (95% ДИ, 0,75–0,96), и надежностью повторного тестирования с ICC, равной 0,80–0,85 (95% ДИ, 0,68–0,96). .91); в этом исследовании участвовало несколько оценщиков с ограниченным опытом, и тестирование проводилось в течение нескольких дней на большей выборке из 64 военнослужащих.

Клиническая интерпретация результатов

В этом тесте большие показатели итогового балла означают большие функциональные способности конечности, и соответственно меньший риск бесконтактных травм в спорте.

Попытки определить нормативные показатели, которые надежно отделяли больных от здоровых, или достоверно предсказывали травму пока дискутируются.[5]

Чувствительность и специфичность (LR+, LR-), точка отсечения

Тест баланса предназначен для оценки функциональных возможностей конечности и не специфичен для какой-либо патологии, следователно показатели специфичности и чувствительности для него не применимы.

MDC — Минимально обнаруживаемое изменение (Minimal Detectable Change)

По данным Cameron J. Powden, et all 2019 [10] показатель MDC колеблется от 3,25% до 11,75%

MCID — Минимальная клинически значимая разница (Minimal Clinically Important Difference)

По данным Chimera et al, 2015 [11] Показатель MCID определялся в 3,5%

PDF бланки опросника

английская версия: — ybt_eng
русская версия — ybt_rus

Реферальные ссылки:

Описание Y balance test на physio-pedia.com
https://www.physio-pedia.com/Y_Balance_Test
Оисание YBT на сайте sralab.org
https://www.sralab.org/rehabilitation-measures/lower-quarter-y-balance-test
Systematic Review and Meta-Analysis of the Y-Balance Test Lower Quarter: Reliability, Discriminant Validity, and Predictive Validity
Phillip Plisky, Katherine Schwartkopf-Phifer, Bethany Huebner, Mary Beth Garner, Garrett Bullock 2021
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34631241/
Using the Star Excursion Balance Test to assess dynamic postural-control deficits and outcomes in lower extremity injury: a literature and systematic review.
Gribble PA, Hertel J, Plisky P 2021
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22892416/
The Y Balance Test: Assessing the evidence
Craig A. Smith, DPT, and Meghan Warren 2014
https://lermagazine.com/article/the-y-balance-test-assessing-the-evidence
The reliability of an instrumented device for measuring components of the star excursion balance test.
Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, et al. 2009
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21509114/
Y Balance Test Online Course
https://www.functionalmovement.com/store/135/y_balance_test_online_course
Y-balance test: a reliability study involving multiple raters
Shaffer SW, Teyhen DS, Lorenson CL, et al. 2013
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24183777/
The reliability of an instrumented device for measuring components of the star excursion balance test
Plisky PJ, Gorman PP, Butler RJ, et al. 2009
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21509114/
The reliability of the star excursion balance test and lower quarter y-balance test in healthy adults: a systematic review
Cameron J. Powden, Teralyn K. Dodds et all 2019
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6769278/
Injury History, Sex, and Performance on the Functional Movement Screen and Y Balance Test
Nicole J. Chimera, Craig A. Smith et all 2015
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4495982/

Автор обзора

Головков Виталий

Начать тест YBTL для ног
Начать тест YBTH для рук