Методика йогатерапии в реабилитации больных с головной болью напряжения

Материалы конференции Наука Йоге, 2022 год.

Струкова О.А.
Выпускница ИТСО, инструктор йоги, йогатерапевт. Россия, Красноярск. E-mail: oksana.strukova.a@yandex.ru.

Агапкин С.Н.
Ректор и преподаватель ИТСО, к.п.н. Москва, Россия

 УДК 616-009.7 

РЕЗЮМЕ

Цель исследования: Разработать комплекс йогатерапии для реабилитации больных с головной болью напряжения (ГБН).

Методы и участники: В исследовании приняло участие 15 человек в возрасте от 35 до 55 лет. Участники были разделены на 2 группы. Участники 1-й группы занимались в течение 4 недель, 2 раза в неделю по 60 минут (комплекс 1). Участники 2-й группы занимались в течение 4 недель по 15 минут ежедневно самостоятельно по видеозаписи (комплекс 2). Оценка эффективности воздействия комплексов производилась с помощью цифровой рейтинговой шкалы боли (ЦРШ), госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS), индивидуального опроса, а также дневника головной боли (ГБ). Комплекс 1 включал в себя следующие техники: дыхание Нади-Шодхана, Сукшма-Вьяямы, постизометрическую релаксацию (ПИР) на мышцы плеч, шеи, комплекс Сурья Намаскар, силовую нагрузку в изометрическом режиме. Комплекс 2 включал в себя дыхание Нади-Шодхана, Сукшма-Вьяямы, ПИР, 1 силовую асану в изометрическом режиме, Шавасану в течение 5 минут.

Результаты: В первой группе средний балл по шкале HADS A снизился с 11,3 до 8 баллов. В среднем снижение по шкале HADS A 3,3 балла, что составляет 29%. Интенсивность ГБ снизилась по всем критериям ЦРШ, в среднем, на 1,6 балла. Разница оказалась клинически значимой (mcid) 1,5. На 32% уменьшилась интенсивность ГБ в течение недели. Через 4 недели интервенции количество ГБ в неделю уменьшилось на 17%. Количество принимаемых препаратов, в среднем, снизилось на 40%. Полученные значения находятся в зоне значимости при P больше 0,05. Во второй группе средний балл по шкале HADS A также снизился с 11,3 до 8 баллов. В среднем снижение по шкале HADS A составило 3,3 балла, что составляет 29%. Интенсивность ГБ снизилась по всем критериям ЦРШ, в среднем, на 1,8 балла. Разница оказалась клинически значимой (mcid) 1,5. На 29% уменьшилась интенсивность ГБ в течение недели. Через 4 недели интервенции количество ГБ в неделю уменьшилось на 43%. Количество принимаемых препаратов, в среднем, снизилось на 50%. Для сравнения выборок использовался U-критерий Манна-Уитни. Полученные значения находятся в зоне значимости при P больше 0,05.

Выводы: В результате проведенного исследования можно предположить, что оба комплекса упражнений оказывают эффект при снижении интенсивности боли, снижении количества дней с головной болью, а также приема препаратов. Кроме того, предложенные методики имеют влияние на снижение субклинически и клинически значимой тревоги. При сравнении двух комплексов можно сказать, что результаты для снижения интенсивности ГБ отличаются минимально. А вот для снижения количества дней с ГБ, уменьшения количества принимаемых препаратов, комплекс, который выполняла группа 2 (15 минут ежедневно) показали результаты лучше. В частности, разница в снижении количества дней с ГБ оказалась почти в 2 раза (17% и 43%), разница в уменьшении количества принимаемых препаратов оказалась на 10% меньше во второй группе. Данные результаты могли зависеть и от комплаенса участников, а также от количества выборки в каждой группе.

Ключевые слова: Головная боль, головная боль напряжения, йога при головной боли, йогатерапия головной боли.

Methods of yoga therapy for rehabilitation of patients with tension headaches

Strukova O.A
ITSO graduate, yoga instructor, yoga therapist. Russia, Krasnoyarsk. E-mail: oksana.strukova.a@yandex.ru.

Agapkin S.N.
ITSO rector and teacher, PhD. Moscow, Russia.

Abstract

Objective: To develop a complex of yoga therapy for the rehabilitation of patients with tension-type headache (TTH).

Methods and participants: The study involved 15 people aged 35 to 55 years. Participants were divided into 2 groups. Participants in group 1 trained for 4 weeks, 2 times a week for 60 minutes (complex 1). Participants of the 2nd group studied for 4 weeks for 15 minutes daily independently via video recording (complex 2). The effectiveness of the complexes was assessed using a digital pain rating scale (NPS), a hospital anxiety and depression scale (HADS), an individual survey, and a headache diary (HP). Complex 1 included the following techniques: Nadi-Shodhana breathing, sukshma-Vyayama, post-isometric relaxation (PIR) on the muscles of the shoulders and neck, the Surya Namaskar complex, strength training in isometric mode. Complex 2 included breathing Nadi-Shodhana, Sukshma-Vyayama, PIR, 1 power asana in isometric mode, Shavasana for 5 minutes.

Results: In the first group, the average score on the HADS A scale decreased from 11.3 to 8 points. The average reduction on the HADS A scale is 3.3 points, which is 29%. The intensity of headache decreased according to all criteria of the central nervous system, on average, by 1.6 points. The difference was clinically significant (mcid) 1.5. The intensity of headaches decreased by 32% within a week. After 4 weeks of intervention, the number of headaches per week decreased by 17%. The number of medications taken, on average, decreased by 40%. The obtained values are in the zone of significance at P greater than 0.05. In the second group, the average score on the HADS A scale also decreased from 11.3 to 8 points. The average reduction on the HADS A scale was 3.3 points, which is 29%. The intensity of headache decreased according to all criteria of the central nervous system, on average, by 1.8 points. The difference was clinically significant (mcid) 1.5. The intensity of headaches decreased by 29% within a week. After 4 weeks of intervention, the number of headaches per week decreased by 43%. The number of medications taken, on average, decreased by 50%. To compare samples, the Mann-Whitney U test was used. The obtained values are in the zone of significance at P greater than 0.05.

Conclusions: As a result of the study, it can be assumed that both sets of exercises have an effect in reducing pain intensity, reducing the number of days with headaches, as well as the use of medications. In addition, the proposed methods have an impact on reducing subclinically and clinically significant anxiety. When comparing the two complexes, we can say that the results for reducing headache intensity differ minimally. But to reduce the number of days with hypertension and reduce the number of medications taken, the complex that group 2 performed (15 minutes daily) showed better results. In particular, the difference in the reduction in the number of days with headache was almost 2 times (17% and 43%), the difference in the reduction in the number of medications taken was 10% less in the second group. These results could also depend on the compliance of the participants, as well as on the number of samples in each group.

Keywords: Headache, tension headache, yoga for headaches, yoga therapy for headaches.