Распространённость дисфункций поясничного и крестцового отделов позвоночника как причины боли в бедре у практиков йоги

Материалы конференции Наука Йоге, 2023 год.

Гуторенко Л.С.
Йогатерапевт, выпускник ИТСО. Москва, Россия.

 УДК 616.7

РЕЗЮМЕ

 Актуальность исследования распространенности дисфункций поясничного и крестцового отдела позвоночника как причины боли в бедре у практиков йоги обусловлена высокой частотностью случаев боли в бедре у данной категории людей. Нередко возникновение боли ассоциируется с травмой, полученной в результате занятий, и выбираемой стратегией терапии будет прекращение практики, игнорирование боли, что ведёт к дальнейшей хронизации проблемы, или же попытка воздействовать непосредственно на мышцы или сухожилия бедра. При этом, согласно исследованиям института МакКензи [1, 2], 43.5% пациентов с болью в конечности испытывают улучшение в результате терапии повторяемыми движениями позвоночника, а не локального воздействия на конечность. Испытуемые в данных исследованиях не отбирались по принципам занятий конкретными видами физической активности, в связи с чем представляется интересным изучение вопроса распространенности спинальных причин боли в бедре в более узких выборках испытуемых, подобранных согласно физической активности, имеющей свою специфику, которая может повлиять на результаты. В текущем исследовании рассмотрены 36 случаев боли в бедре у 31 женщины, практикующей йогу. При этом в 26 случаях участницы отметили усиление болевой симптоматики в тестах с мышечным сопротивлением, что принято ассоциировать с тендинопатиями, в ещё 6 – уменьшение, что принято ассоциировать с мышечными повреждениями. В качестве процедур, воздействующих на спинальный компонент боли, использовались повторяемые движения, воздействующие на поясничный и крестцовый отделы позвоночника (Бхуджангасана и выпады с колена). В сумме 36.1% участниц отметили значимое улучшение в результате выполнения Бхуджангасаны и 13.9% в результате выпадов, что говорит о необходимости уделять больше внимания оценке воздействия на спинальный компонент при терапии болей в бедре у практиков йоги даже в тех случаях, когда тестирование на тендинопатию оказывается положительным. Недостатком данного исследования является то, что воздействие в выбранных формах не является изолированным.Так, происходит мобилизация поясничного отдела позвоночника (ПОП), крестцово-подвздошного сустава (КПС), тазобедренных суставов (Тбс), бедренного нерва и воздействие через рефлекс верхних врат ввиду выполнения отжиманий на руках.

Ключевые слова: боль в бедре у практиков йоги, тендинопатия, повторяемые движения позвоночника.

Prevalence of lumbar and sacral spine dysfunctions as a cause of hip pain in yoga practitioners

Gutorenko L.S.

Abstract

The relevance of the study of the prevalence of lumbar and sacral spine dysfunctions as a cause of hip pain in yoga practitioners is due to the high frequency of hip pain in this category of people. Often, the occurrence of pain is associated with an injury received as a result of classes, andthe chosen therapy strategy will be to stop practicing, ignoring the pain, which leads to further chronicity of the problem, or an attempt to act directly on the muscles or tendons of the hip. At the same time, according to studies by the MacKenzie Institute [1, 2], 43.5% of patients with pain in the limb experience improvement as a result of therapy with repeated spinal movements, and not local effects on the limb. The subjects in these studies were not selected according to the principles of practicing specific types of physical activity, and therefore it seems interesting to study the prevalence of spinal causes of hip pain in narrower samples of subjects selected according to physical activity, which has its own specifics, which can affect the results. The current study examined 36 cases of hip pain in 31 female yoga practitioners. In 26 cases, the participants reported an increase in pain symptoms in muscle resistance tests, which is usually associated with tendinopathies, and in another 6 cases, a decrease, which is usually associated with muscle damage. The procedures affecting the spinal component of pain were repetitive movements affecting the lumbar and sacral spine (Bhujangasana and kneeling lunges). A total of 36.1% of the participants noted a significant improvement as a result of performing Bhujangasana and 13.9% as a result of lunges, which suggests the need to pay more attention to assessing the impact on the spinal component in the treatment of hip pain in yoga practitioners, even in cases where testing for tendinopathy is positive. A limitation of this study is that the impact in the selected forms is not isolated. Thus, there is mobilization of the lumbar spine (LS), sacroiliac joint (SIJ), hip joints (HJ), femoral nerve and impact through the reflex of the upper gate due to the performance of push-ups on the hands.

Keywords: hip pain in yoga practitioners, tendinopathy, repetitive motions of the spine.